ASSISTÊNCIA
DE ENFERMAGEM AO PACIENTE PSICÓTICO
I
– INTRODUÇÃO
As
síndromes psicóticas caracterizam-se por sintomas como
alucinações e delírios; pensamento desorganizado e comportamento
claramente bizarro, como fala e risos imotivados; distúrbios
das relações pessoais e a incapacidade de comunicar-se
com clareza. Os sintomas paranóides são muito comuns,
como idéias delirantes e alucinações auditivas de conteúdo
persecutório.
II
– PROCESSO DE ENFERMAGEM
a)
Histórico
Anamnese
Entrevista com o cliente
Observação
b)
Diagnóstico de Enfermagem
Ansiedade
Déficit de auto-cuidado
Alteração no padrão do sono
Alteração nos processos do pensamento
Alteração da senso-percepção
Deterioração da comunicação verbal
Isolamento social
Deterioração da manutenção do lar
Potencial de violência, consigo mesmo e com
os outros
Diminuição da auto-estima
Não seguimento do tratamento
Ajuste familiar ineficaz
c)
Prescrição
Estabelecimento de metas com o cliente.
Estabelecimento
de
critérios
para
evolução
final
desejada
para o cliente.
Estabelecimento
de
critérios
para
evolução
final
desejada
para a família.
d)
Implementação
Observação
e
anotação
do
comportamento
que
o cliente
manifesta.
Deve
ser
completa
e
detalhada
para auxiliar na
prevenção de agressões, fugas e suicídio.
Fazer
um levantamento das necessidades básicas afetadas
Hidratação
Alimentação
Sono
e repouso
Eliminações
Higiene e aparência pessoal
Atividade Motora
Proporcionar
ambiente terapêutico.
Ser
sincero, cumprir promessas feitas.
Orientar
sistematicamente para a realidade.
Estabelecer
uma
relação
terapêutica
baseada
na
confiança
e
no
reconhecimento
de
suas
qualidades
e
capacidades, reforçando-as.
Ser
coerente
na
comunicação
verbal e
não verbal servindo como
modelo para o cliente.
Na
presença
de
delírios e alucinações
não
criticar
ou
menosprezar
as idéias do cliente.
Estar
atento
quanto
à
aceitação
do
tratamento.
Verificar
se
o
cliente toma os medicamentos prescritos.
Encaminhar,
mobilizar
oportunidades
para
o
cliente
se
ocupar e recrear-se em tarefas corretas.
Estimular
progressivamente a sua interação social.
Orientar
cliente
e
familiares
a
respeito
da
doença,
dos
possíveis efeitos
da
medicação,
da
importância
do
tratamento
e
de
segui-lo corretamente.
Incentivar
visitas,
observação
da
interação
entre eles.
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